Alarm na venu na dijalizi
razlog:
1, hematom na venipunkturi.
2. Iglu za venku punkciju blokiraju krvne grudve ili kapljice masti; vrh igle se odupire zidu krvnog suda.
3. Igle za vensku punkciju i venske linijske stezaljke se ne otvaraju kada je kola venske linije ometana i uvijena i preklopljena ili kada se pojavi dijaliza.
4, pacijenti sa venskom stenozom, otvrdnjavanje. Pacijent je stavljen u bočni položaj da pritisne vene.
5, protok pacijenta je preveliki, a vene su suviše tanke i elastične.
6, pacijent je u visokom stanju koagulacije.
7, arterijski tok nije dobar, nema heparinske dijalize ili nedovoljne doze, što dovodi do zapušivanja filtera.
baviti se:
1. Pažljivo odabrati krvne sudove pre punkcije kako bi izbegli ožiljke i hematome.
2, provjerite krvarenje venskog punkta i hematoma.
3, podesite položaj igle ili iglu nagnut, ako je potrebno, ponovno punjenje.
4. Proverite varijabilnost, preklapanje ili kompresiju venske linije. Igla za punjenje i linijska stezaljka su otvorena.
5, ako sumnjate da su pacijenti sa venskom stenozom, izvodljivom angiografijom ili kolor Doppler ultrazvukom.
6. Izbjegavajte povezivanje cijevi za punjenje sa iglo arterijske punkture. Vodite računa da izbegnete venski pritisak kada se pacijent okrene.
7. Isperite vensku liniju sa fiziološkim rastvorom da biste identifikovali mesta za zgrušavanje. Obratite pažnju na to da li postoji promena u bojama krvi u filteru sa ili bez krvnih ugrušaka i vremenom prilagodite količinu heparina. Ako nema očigledne promene u boji filtera i nema krvnog zgloba, možete uzeti malo slanine da biste proverili iglu za punjenje. Ako u filteru postoji veliki krvni ugao i transmembranski pritisak je normalan, boja dijalizera je normalna, a venosna linija može odmah da se zameni.
Drugo, aparat za dijalizu vene na pritisak
razlog:
1. Venske linije nisu usko povezane sa iglo za punkciju ili se isprazni igla za punkciju.
2, pritisak arterijskog cjevovoda, ukrivljen, preklopljen.
3. Pacijenti sa lošim vaskularnim uslovima ili nekvalifikovane tehnike punkcije dovode do slabog arterijskog toka. Nakon što krvna pumpa ruši krvni sud.
4, dijalizera ozbiljna koagulacija.
5, otpuštanje senzora venskog pritiska, mjerilo za vjenu u venu nije otvoreno.
6, zaštitni poklopac oštećen ili blokiran.
7, zaštitni poklopac u vodu.
baviti se:
1. Proverite da li je cev čvrsto spojena sa iglo za punkciju i da li je igla za punjenje izašla.
2, provjerite venski pritisak da biste utvrdili da li je otvor za usta, bez obzira da li je izobličenje arterijske linije, preklapanje, pritisak.
3, ako arterijski tok nije dobar, možete podesiti mesto punkcije ili postoperativno probijati iglu kako biste povećali protok krvi.
4. Ako je cevovod oštećen, odmah ga zamenite. Ako se dijalizator koagulira, dijalizator će odmah biti zamenjen.
5. Obratite pažnju na neugodnost pacijenta, kao što su hladan znoj, brzina pulsiranja, razlika arterijske protoka i pad krvnog pritiska itd. I ako otkriju da odmah smanjuju volumen ultrafiltracije i tretiraju komplikacije hemodijalizne hipotenzije.
6. Proverite da li je venski poklopac za zaštitu pritiska nenormalno pre nego što se mašina zameni; ako senzor pritiska ne uspije, odmah obavestite osoblje za održavanje.
7. Proverite da li je zaštitni poklopac napunjen vodom, ako se voda pomera sa špricem.
Treće, alarm na mašini za dijalizu
razlog:
1, cevovod prije rupture krvne pumpe.
2. Arterijska end tubula se odvaja od igle za punkciju ili arterijska igla klizi iz krvnog suda.
3. Stezaljka između porta za infuziju i infuzijskog seta nije stegnuta.
4. Kada se nadgleda arterijski pritisak, stezna cev arterijskog pritiska nije stegnuta.
5, interfejs arterijskog pritiska monitora arterijskog pritiska nije tesna konvergencija, pojavljivanje curenja. Arterijski tok je siromašan i proizvodi puno vazdušnih mehurića.
6, nenormalno praćenje vazduha, indukcioni otkaz. Mehurići vazduha se spajaju na zid vena. Nivo tečnosti venskog kanala je prenizak.
baviti se:
1. Isključite pumpu za krv i proverite da li su gore navedeni uslovi u arterijskoj liniji.
2, saznajte razlog, odmah nakon korekcije otvorene krvne pumpe, malog krvotoka, bubrežne venske linije, tako da se balon u venski pot, pop-up nakon protoka krvi biće prilagođen normalnoj vrednosti.
3, proverite cev za krv prije nego što je mašina oštećena.
4. Ako se otkrije da je cevovod oštećen tokom procesa dijalize, odmah treba zamijeniti pumpu.
5. Proverite da li je senzor abnormalan i ispravite ga u vremenu.
6. Podesite visinu stranice u venski pot, što je u principu dve trećine cijelog vena.
Četiri, alarm za curenje dijagnoze mašine
razlog:
1, ruptura dijalizerske membrane.
2. Velika količina gasa u dijalizatu predstavlja lažni alarm.
3, interfejs za dijalizatsku cev i veza za dijalizator nisu čvrsta.
4. Loše obilaznice za vreme pre-snimanja.
5, nenormalni otkaz detektora curenja.
baviti se:
1. Boja dijalizata na izlazu dijalizatora arterijskog dijalizatora dijalizera može se prvi put vizualno posmatrati da li se boja dijaliziranog rastvora postaje crvena ili ne. Ako je membrana prekinuta, dijalizator odmah treba zameniti.
2. Pratite lokaciju vazdušnih i vazdušnih mehurića. Velika količina zračnih mehurića u ulaznoj cevi za dijalizat ukazuje na loše degaziranje dijalizata.
3. Preusmerite gas za bajpas kada se dijalizator unaprijed napuni.
4. Ako nema curenja krvi, vazduha ili vazdušnih mehurića, detektor krvnog pritiska može imati padavine od prljavštine. Ako pacijent promeni mašinu za dijalizu na vreme za lečenje, treba ga odmah popraviti od strane tehničara.
V. Dijagnostička elektromehanička provodljivost alarma
razlog:
1. Tip koncentrata je pogrešan, sastav koncentrata je netačan, a A / B rastvor je obrnut.
2. Usisna cev koncentrata je blokirana, curenja ili udiše previše vazduha zbog upotrebe koncentrata, što uzrokuje opstrukciju pipete.
3, nedostatak proticaja vode ili pritisak vode, voda za dijalizu podstandardna.
4, alarmna linija je postavljena previše ili preniska, provodljivost sistema provodljivosti.
5, otkaz sistema sistema koncentracije mašine, kao što je koncentracija starenja pumpne cevi, deformacija i tako dalje.
6, dezinfekcija mašine, dekalcifikacija, ispiranje nije potpuna.
baviti se:
1. Proverite da li je koncentrat ispravan ili zamenite cev sa koncentratom.
2. Podignite pipetu kako biste videli da li se koncentrat udahuje. Ako se udiše, proverite da li su tokovi dijalizata i postavke alarmne linije ispravni, ako se ne udahne, možete ponovo spojiti interfejs koncentrata nazad na mašinu da biste isprali ili kucali filter kako biste uklonili vazduh filtera.
3, ako deformacija starenja cevi pumpe odmah zameni pumpu cijevi, kao što je neuspjeh mašina odmah treba obavijestiti održavanje tehničkog osoblja.
4. Nakon održavanja provodljivosti mašine, koncentracija dijalizata mora biti proverena kroz laboratoriju. Može se koristiti nakon normalne.
Šesta, temperatura dializata mašine za dijalizu i alarm za protok
razlog:
1. Otkaz praćenja temperature uzrokuje da temperatura dijalizata premaši podešenu tačku.
2. Nedostatak sistema kontrole protoka dializata dovodi do nestabilnog protoka dijalizata.
3, pritisak vode ili dijalize nije dovoljan.
baviti se:
1, proverite da li je dovoljno dijabetsko dovod vode.
2, neuspjeh rada mašine na vrijeme obavještavanja o tehničkom održavanju osoblja.
Sedam, dijaliziramo transmembranski alarm
razlog:
1, zapremina ultrafiltracije pacijenta je premala.
2. Povećati ili smanjiti količinu ultrafiltracije u roku od 30 minuta pre kraja dijalize, tako da je stopa ultrafiltracije previsoka ili suviše niska u vremenu jedinice da bi se transmembranski pritisak javio visokom ili visokom ili malom alarmom.
3. Pacijenti sa slabim protokom krvi u stanju hiperkoagulabilnosti ili krvnim ugrušcima u dijalizeru prouzrokuju djelimičnu ili potpunu koagulaciju dijalizera.
4. Dijalizatne cijevi se komprimiraju i savijaju depozitima ili stranom materijom koja ulazi u blokadu.
5. Brzi priključak dijalizera propušta ili nije čvrsto povezan.
6, senzor pritiska u dijalizatu je oštećen.
7, nedostatak vode za dijalizu ili zaustavljanje vode.
baviti se:
1. Ne povećajte ili smanjite količinu ultrafiltracije veću od 30 minuta pre kraja dijalize.
2. Proverite da li je brzi priključak čvrsto povezan sa vazduhom ili ne, i zamenite ga ako je oštećen.
3, proverite da li je dijagnostički priključak komprimovan i neometan.
4. U slučaju povećanog transmembranskog pritiska, proverite da li boje dializera postane tamnije. Ako postane taman, odmah promenite dializer ako je venski pritisak normalan.
5. Ako nema antikoagulantne dijalize, odmah vratite krv.
6. Ako se boja ne menja, možete ispirati cevčicu sa fiziološkim rastvorom da biste sagledali da li je zgrušavanje ili koji deo je koagulacija.
7, mašina ne uspeva, kao što je otkaz senzora pritiska u dijalizatu itd., Odmah zatražiti od tehničkog osoblja da popravi.
Osam, alarm za dezinficijsku dezinfekciju na dijalizi
razlog:
1, a. Nedostatak dezinficijskog sredstva za dezinfekciju
2, b. curenje u dovodnu cev
3, c. Odjednom zaustavite vodu kada se dezinfikuje
baviti se:
1, a. Provjerite dezinfekciju uređaja na vrijeme
2, b. Proverite da li je ulazna cijev mašine netaknuta
3, c. Proverite nestanak struje
4, d. re-sterilizacija.
Devet, alarm za koncentraciju krvi u mašini za dijalizu
Uzrok: Količina ultrafiltracije po jediničnom vremenu je prevelika.
baviti se;
1, proverite da li je količina dehidracije pravilno podešena
2, proverite da li je vreme dijalize pravilno podešeno
3, pažljivo proverite podatke o tretmanu pre mašine.
Deseti, alarm za preopterećenje heparinske pumpe
razlog:
1. Heparin nije vremenom zamijenjen zbog upotrebe heparina
2. Heparin pumpa reset nakon mašine.
baviti se:
1. Promenite heparin ako se heparin koristi tokom dijalize
2. Pumpa heparina se resetuje u vremenu nakon napuštanja mašine.