Razumijevanje EKG-a
Tumačenje terminologije na engleskom i kineskom EKG-u u mirovanju Elektrokardiograf u mirovanju je klasifikovan prema zahtjevima EKG okruženja. Potrebno je da pacijent mirno leži na bolničkom krevetu, a vrijeme snimanja je 10 sekunde do 300 sekunde. Pogodan je za primarni skrining većine srčanih bolesti. Holter/Dynamic EKG aparat se koristi kao dopuna EKG aparatu u mirovanju. Pacijent može obavljati sve normalne aktivnosti u životu. Kutija za sakupljanje se nosi na pacijentu i može se pratiti 24/48/72 sata. Doktor može izvršiti čitav niz podataka kroz moćni softver za analizu Analiza; pogodan za dugotrajno praćenje rada srca, posebno za neke kronične srčane bolesti koje se ne mogu stimulirati pod uvjetom mirnog ležanja. Stres EKG elektrokardiograf za vježbanje je dopuna prva dva elektrokardiografa. Pacijent postepeno ubrzava vježbu putem trake za trčanje ili bicikla na pedalu. Kutija za sakupljanje se nosi na pacijentu i povezuje sa softverom za analizu EKG-a pri vježbanju na PC-u kako bi se analiziralo pacijentovo stanje vježbanja u realnom vremenu. Pogodan je za kardiološke preglede koji se mogu stimulirati samo intenzivnom vježbom. Elektrofiziološki signal koji nastaje u procesu srčane depolarizacije i repolarizacije olovnog elektroda, pozitivna i negativna elektroda se postavljaju na bilo koje dvije tačke na površini tijela međusobno razdvojene određenom razdaljinom, u principu se može izmjeriti potencijalna promjena EKG-a, i ove dvije tačke predstavljaju vodstvo. Kanal kanala odgovara funkciji štampanja, koja se odnosi na maksimalan broj talasnih oblika kanala koji se mogu štampati u isto vreme tokom štampanja; EKG aparat ima 12 odvoda, a EKG izvještaj treba da odštampa svih 12 odvoda. Ako štampate: najviše jednom Odštampajte jednu elektrodu, podelite je u dvanaest grupa i kompletirajte 12 elektroda, što se naziva jednokanalni elektrokardiograf; odštampajte do tri elektrode odjednom, podelite ih u četiri grupe i kompletirajte 12 elektroda, što se naziva trokanalni elektrokardiograf; Odštampajte 6 elektroda, podijelite ih u dvije grupe, kompletirajte 12 elektroda, nazvanih 6-kanalni EKG aparat; može završiti 12-štampanje elektroda odjednom, što se zove 12-kanalna EKG mašina; može završiti 15-štampanje elektroda odjednom, što se zove 15-kanalni elektrokardiograf; P talasP talas Električna ekscitacija normalnog srca počinje od sinoatrijalnog čvora. Budući da se sinusni čvor nalazi na spoju desne pretklijetke i gornje šuplje vene, ekscitacija sinoatrijalnog čvora se prvo prenosi u desnu pretkomoru, a zatim u lijevu pretkomoru kroz interatrijalni snop, formirajući P talas na EKG-u. . P talas predstavlja ekscitaciju pretkomora, prva polovina predstavlja ekscitaciju desne pretklijetke, a druga polovina predstavlja ekscitaciju leve pretkomore. Trajanje P talasa je 0.12 sekundi, a visina 0.25mv. Kada je pretkomora uvećana i provodljivost između dve komore je abnormalna, P talas se može izraziti kao visoko šiljasti ili dvostruki P talas. QRS kompleks QRS kompleks se pobuđuje prema dolje kroz Hisov snop, a lijeva i desna grana snopa istovremeno aktiviraju lijevu i desnu komoru da formiraju QRS kompleks. QRS kompleks predstavlja depolarizaciju ventrikula, a trajanje aktivacije je manje od 0.11 sekundi. Kada dođe do blokade provodljivosti lijeve i desne grane snopa srca, povećanja ili hipertrofije ventrikula itd., QRS kompleks izgleda proširen, deformiran i produžen. T talas koji prati T talas predstavlja repolarizaciju ventrikula. U odvodima sa dominantnim QRS kompleksom prema gore, T talas bi trebao biti u istom smjeru kao i glavni QRS kompleks. Na promjene u T talasima na EKG-u utiču mnogi faktori. Na primjer, ishemija miokarda može se manifestirati kao niska inverzija T talasa. Visoki T talas se može videti kod hiperkalemije, hiperakutne faze akutnog infarkta miokarda itd. PR interval Ekscitacija PR intervala se sprovodi do atrioventrikularnog čvora duž prednjeg, srednjeg i zadnjeg interfascikularnog snopa. Zbog male brzine provođenja atrioventrikularnog čvora, formira se PR segment na EKG-u, poznat i kao PR interval. Normalni PR interval je 0,12 do 0,20 sekundi. Kada je provod iz atrijuma u komoru blokiran, to se manifestuje kao produženje PR intervala ili nestanak ventrikularnog talasa nakon P talasa. QT interval QT interval predstavlja vrijeme od depolarizacije do repolarizacije ventrikula. Normalni QT interval je 0,44 sekunde. Produženje QT intervala često je povezano sa pojavom malignih aritmija. PR segment PR segment predstavlja proces atrijalne repolarizacije i električnu aktivnost atrioventrikularnog čvora, Hisovog snopa i grana snopa. ST segment ST segment ventrikularni miokard je potpuno depolarizovan, a repolarizacija još nije započela. U ovom trenutku, ventrikularni miokard na svakom mjestu je u depolariziranom stanju i nema potencijalne razlike između stanica. Stoga bi ST segment trebao biti na ekvipotencijalnoj liniji u normalnim okolnostima. Kada dođe do ishemije ili nekroze u određenom dijelu miokarda, a i dalje postoji razlika potencijala u komori nakon depolarizacije, to se manifestuje kao pomak ST segmenta na EKG-u. Frankov sistem Frankov sistem elektroda Frank je 1956. godine predložio set korekcije. Ortogonalni sistem elektroda ima ukupno 7 elektroda. Pet elektroda je postavljeno na grudni koš, a ostale dvije elektrode postavljene su na lijevo stopalo i potiljak 1 cm udesno. Svaka elektroda je povezana sa različitim otporima, što u određenoj mjeri ispravlja nehomogenost srca u torakalnoj šupljini i provodljivost ljudskog tijela. Zbog svoje čvrste fizičke osnove i razumnog dizajna, široko se koristi u tehnologiji elektrokardiograma. Da bi se označio prostorni EKG vektor, pretpostavlja se da se tri ose sijeku okomito u centru srca, a zatim te tri ose respektivno čine horizontalnu ravan, sagitalnu ravan i frontalnu ravan Frankovog sistema odvoda. Wilsonov sistem Wilsonov sistem vodova Wilsonov sistem vodova je sistem provodnika za povezivanje na centralnom kraju koji je predložio Wilson. Elektroda sonde se postavlja na bilo koji krak standardne elektrode, a elektrode elektrode na druga dva kraka su povezane sa otporom od 5000 oma. spojene u seriju kao nebitne elektrode. EKG napon snimljen ovim elektrodom je oko 50 posto veći od napona unipolarnog udova, otuda i naziv unipolarnog elektroda udova pod pritiskom. Imenovan prema lokaciji postavljanja elektrode sonde, ako je elektroda sonde na desnoj ruci, to je unipolarna elektroda desnog gornjeg ekstremiteta (aVR), lijeva ruka je komprimirana unipolarna elektroda lijevog gornjeg ekstremiteta (aVL), a lijeva noga je vodeća. To je unipolarna elektroda lijevog donjeg ekstremiteta pod pritiskom.
VCG EKG vektor Razlika potencijala koju formiraju kardiomiociti u procesu depolarizacije i repolarizacije ima i veličinu i smjer, što se naziva EKG vektor. Elektrokardiogram i elektrokardiogram su komplementarni i komplementarni jedan drugom i koriste se za dijagnosticiranje bolesti srca. EKG na određenoj elektrodi je kriva koja se odvija s vremenom t, dok je vektorski dijagram na određenoj površini složena ravna kriva sa t kao parametrom. Vektorski dijagram ima tri električne ose X, Y i Z, koje čine ravan u parovima, nazvanu poprečna ravan (H), frontalna ravan (F) i desna ravan (s). AD konvertor AD konverzija AD konverzija je analogno-digitalna konverzija, koja je pretvaranje analognog signala u digitalni signal, jedinica su bitovi, a broj bitova se koristi za mjerenje tačnosti konverzije. Uobičajeni su 12-bit, 16-bit i 24-bit. Brzina uzorkovanja Brzina uzorkovanja je frekvencija uzorkovanja, koja definira broj uzoraka u sekundi ekstrahiranih iz kontinuiranog signala kako bi se formirao diskretni signal, u Hercima (Hz); što je frekvencija veća, to je veći broj uzoraka i veća je tačnost. CMRR (Common mode rejection ratio) se odnosi na omjer povećanja Ad signala diferencijalnog moda (EKG signala) elektrokardiografa i povećanja Ac zajedničkog signala (interferencija i šum), što ukazuje na veličinu sposobnosti protiv smetnji. Što je veći omjer, to je jača sposobnost kola diferencijalnog pojačala da potisne signale zajedničkog moda i bolja je sposobnost protiv smetnji. Nivo buke Nivo buke se takođe naziva internom bukom. Odnosi se na buku koju stvara elektronsko termalno kretanje kada unutrašnje komponente elektrokardiografa rade, a ne na buku uzrokovanu nepravilnom upotrebom vanjskih smetnji. Ako je prevelika, neće uticati samo na izgled grafike, već će uticati i na normalnost EKG-a. Prema tome, šum bi trebao biti što manji, a na krivulji praćenja ne bi se trebao vidjeti nikakav talasni oblik šuma. Frekvencijski opseg frekvencijskog odziva Ljudski EKG talasni oblik nije jedna frekvencija, već se može razložiti na komponente sinusnog talasa različitih frekvencija i različitih proporcija, što znači da je EKG signal bogat harmonicima visokog reda. Ako elektrokardiograf ima isto pojačanje za signale različitih frekvencija, praćeni valni oblik neće biti izobličen. Međutim, sposobnost pojačala za signale različitih frekvencija nije nužno potpuno ista. Kada elektrokardiograf unosi signale iste amplitude i različitih frekvencija, odnos između amplitude izlaznog signala i frekvencije naziva se karakteristika frekvencijskog odziva. Karakteristike frekvencijskog odziva elektrokardiografa uglavnom zavise od karakteristika frekvencijskog odziva pojačala i snimača. Što je frekventni odziv širi, to bolje. Napon polarizacije Napon polarizacije Napon polarizacije se stvara između kože i površinskih elektroda zbog polarizacije. To je uglavnom zbog fenomena stagnacije napona koji nastaje nakon protoka srčane struje. Napon polarizacije ima veliki uticaj na merenje EKG-a i prouzrokovaće pomeranje osnovne linije i druge pojave. Najviši napon polarizacije može doseći desetine milivolti ili čak stotine milivolti. Ako se polarizacijskim naponom ne rukuje dobro, smetnje će biti vrlo ozbiljne. Iako su elektrode koje se koriste u elektrokardiografu napravljene od posebnih materijala, elektrode i dalje stvaraju polarizacijski napon, općenito 200-300 mV, zbog promjena temperature i utjecaja električnih i magnetnih polja. Pojačalo i uređaj za snimanje. Zahtjev je veći od 300mV, a na međunarodnom nivou je veći od 500mV. Ulazna impedansa Ulazna impedansa je ulazni otpor pretpojačala. Što je veći ulazni otpor, to je manja distorzija valnog oblika uzrokovana različitim kontaktnim otporom elektroda i veći je omjer odbijanja zajedničkog moda. Generalno, potrebno je da bude veći od 2MΩ, a na međunarodnom nivou veći od 50MΩ. Osetljivost se takođe naziva pojačanjem; odnosi se na amplitudu snimljenog talasnog oblika kada se unese standardni napon od 1mV. Obično se izražava u mm/mV, što odražava povećanje pojačala cijele mašine. Standardna osjetljivost elektrokardiografa je 10 mm/mV. Svrha specificiranja standardne osjetljivosti je da se olakša poređenje različitih EKG-a. Brzina papira Brzina papira se koristi da odražava brzinu EKG crteža, jedinica je mm/s
