MS: nivoi gvožđa u mozgu "predviđaju invalidnost"
Mapiranje nivoa gvožđa u mozgu sa neinvazivnim skeniranjem moglo bi pomoći pri identifikaciji pacijenata sa multiplom sklerozom pri većem riziku od budućeg fizičkog invaliditeta.
Ovo je bio zaključak studije koja je pokazala kako nova vrsta MRI može pomoći u predviđanju verovatnoće ozbiljne progresije bolesti kod pacijenata sa multiplom sklerozom (MS).
U radu koji je objavljen u časopisu Radiology, istraživači opisuju kako su koristili MRI tehniku - Kvantitativno mapiranje osetljivosti (QSM) - da bi se izmerili nivoi mozga gvožđa kod ljudi i sa MS i bez njega.
Otkrili su da oni sa MS imaju veće nivoe gvožđa u jednom delu mozga i niže nivoe u drugom, kao i da je ovaj obrazac bio u skladu sa težinom i progresijom bolesti.
Tim sugeriše da bi nalaz mogao da dovede do dijagnostičkog alata za ranije prognoziranje invaliditeta u MS.
Sadašnji "zlatni standard" za procjenu rizika od pada mentalne i fizičke funkcije u MS-u jeste merenje "atrofije mozga" ili količina mozga tkiva koja je isušila. Međutim, ovo ima ograničenja.
"Atrofija mozga treba dugo vremena da se vidi", kaže autor istraživačkog rada Robert Zivadinov, profesor neurologije na Univerzitetu u Buffalu, NY. "Potrebna nam je ranija mjera ko će razviti incidencu vezanu za MS", dodaje on.
MS i željez u mozgu
MS, neizlečiva bolest, utiče na mozak i ostatak centralnog nervnog sistema uništavajući nervno tkivo. Njegov napredak je nepredvidljiv; može se zaustaviti i ponovo početi iznenada, ili se istrajava i postepeno pogoršava.
Simptomi se kreću od relativno blagog do ozbiljnog onesposobljavanja i uključuju, ali se ne ograničavaju na: gubitak koordinacije i ravnoteže, oštećenje i gubitak vida, tremor i utrnutost, teškoće u govoru, paraliza, umor i problemi koncentracije i pamćenja.
Jedan broj stručnjaka smatra da je MS vrsta autimunskog poremećaja u kojem imuni sistem napada zdravo tkivo kao da je pretnja.
U MS-u, meta imunoloških napada je zaštitni sloj nazvan mijelin koji okružuje vlakna koja povezuju neurone ili radne neravne ćelije jedni s drugima.
Ćelije mozga moraju da funkcionišu gvožđe, a element je važan sastojak mielina. To je rekao, previše ili premalo može uzrokovati štetu.
Studije snimanja pokazuju da mjerenje nivoa mozga mozga može biti korisni marker MS progresije.
Nova MRI tehnika prikazuje nivoe gvožđa
QSM je nova MRI tehnika koja može da proceni nivoe gvožđa u različitim tkivima merenjem njihove magnetske osjetljivosti. Što je više gvožđa prisutno u tkivu, to je veća magnetska osjetljivost.
Prof. Zivadinov i tim su koristili QSM za mapiranje nivoa željeza u mozgu 600 ljudi sa MS i 250 "zdravih kontrola". Od pacijenata, 452 je imalo ranu stadiju MS, a 148 je imalo napredniju fazu.
QSM je otkrio da osobe sa MS imaju veće nivoe gvožđa u bazalnim ganglijama i nižim nivoima u talamusu, u poređenju sa kontrolama.
Bazalne ganglije su duboko postavljene moždane strukture neophodne za kontrolu kretanja. Talamus pomaže procesu signala iz čula i deluje kao komunikacijsko središte između određenih oblasti mozga i kičmene moždine.
Istraživači su takođe utvrdili da je uzorak nivoa gvožđa mozga u MS grupi - veći u bazalnim ganglijama, ali manji u talamičkim strukturama - bio u skladu sa dužim trajanjem MS, lošim invaliditetom i većom progresijom.
Alat za klinička ispitivanja
"Izgubljenje gvožđa ili povećanje u nekoliko struktura mozga je nezavisni prediktor invalidnosti koji se odnosi na MS", ukazuje profesor Živadinov.
On i njegove kolege sugerišu da bi QSM mogao biti korisno sredstvo za klinička ispitivanja lekova koji bi trebalo da spreče MS da napreduje na fizičku onesposobljenost.
Trenutno tretmani za MS koriste antiinflamatorne lekove, koji ne zaustavljaju pogoršavanje invaliditeta.
