Najčešća pitanja o MRI-u
Šta je nuklearna magnetna rezonancija?
Magnetna rezonancija (MRI) je tehnika za ispitivanje koja koristi signale koje generiše atomsko jedro u magnetnom polju za rekonstrukciju imaginga. Nuklearna magnetna rezonancija je potpuno drugačija od tradicionalne rendgenske i CT. To je biološka magnetna tehnologija za snimci vrtnje. Koristi atome vodika u ljudskom tijelu da bi bio uzbuđen radio frekvencijskim impulsima u vanjskom jakom magnetnom polju da bi proizveo nuklearne magnetske rezonance fenomene. Nakon tehnologije prostornog kodinga, koristite prijemni zamotaj da otkrijete i prihvatite signal nuklearne magnetske rezonance oslobođen u obliku elektromagnetskog, u računar uložite primljene informacije za rekonstrukciju, a zatim ga pretvorite u sliku koju ljudi mogu prepoznati za dijagnozu. Slike dobivene MRI-om su jasne i visoke rezolucije, sa dobrim kontrastom, i mogu se sveobuhvatno slikati u više smjerova, posebno za nervni sistem i nivo mekog tkiva, što uveliko poboljšava dijagnostiku efikasnost i stopu otkrića lezije.
Koje su prednosti MRI- a?
1. Ispitivanje magnetne rezonance je sigurno i bez radijacije;
2. Može se izvesti višesmjesna snimci;
3. Magnetna rezonancija slike imaju odličan kontrast tkivu i visoku definiciju;
4. Osim morfološke analize, mogu se ocijeniti i informacije o protoku krvi (brzina, protok), biohemijskim promjenama i metaboličke funkcije.
5. Cerebralna vaskularna snimka može se izvesti bez injekcije kontrastnog agenta.
Na šta treba paziti u NMR-u
(1) Apsolutne kontraidikcije
1. Onima sa srčanim pejsmejkerima i neurostimulatorima strogo je zabranjeno skeniranje, i izbjegavaju ulazak unutar 5 Gauss linije (to jest u sobi za skeniranje).
2. Skeniranje treba zabranjuje ako u oku postoje isječci aneurizema ili metalna strana tijela.
3. Pacijenti sa visokom groznicom.
4. Klaustrofobičan (strah od toga da bude sam u malom prostoru).
(2) Relativne kontraidikcije
1. Ako su metalni strani predmeti u tijelu (proteza, kontraceptivna prstena, metalni implantati, postoperativni metalni klipovi itd.) unutar raspona skeniranja, pažljivo skenirajte kako bi se spriječilo da pacijent bude povrijeđen pokretom ili toplotnom generacijom metalnih objekata. proizvode artefakte koji otećaju dijagnozu. Ako skenirate druge dijelove, trebali biste obratiti pažnju i na to da li postoji ikakva nelagoda.
2. Pacijente koji su nesvjesni, nesvjesni, mentalno abnormalni, skloni epilepsiji ili srčanom zastoju, pacijente s teškom traumom, klaustrofobiju, mladu djecu i nekooperativne pacijente treba pažljivo skenirati, pod nadzorom liječnika ili članova obitelji.
3. Trudnice i dojenčad trebaju dobiti pristanak liječnika za još jedno skeniranje.
(3) Mjere opreza skeniranja
1. Pacijent mora ukloniti sve metalne predmete iz tijela, a najbolje je promijeniti odjeću kako bi se spriječilo usisavanje metalnih predmeta u magnet i utjecati na uniformnost magnetskog polja, ili čak i povrijediti pacijenta.
2. Tokom procesa skeniranja, tijelo (koža) pacijenta ne bi smjelo direktno dirati unutrašnji zid magneta i razne žice kako bi se spriječilo spaljivanje pacijenta.
3. Pacijenti bi trebali nositi cepove za uši kako bi spriječili oštećenje sluha.
4. Ne stavljajte ruke zajedno, i ne dodirujte direktno kožu drugih dijelova tijela, kako bi smanjili pojavu simptoma stimulacije perifernog živca.
3. Sigurnosne stvari opreme
1. Strogo je zabranjeno da sve vrste metalnih predmeta ulaze u magnetnu sobu, kao što su željezni automobili, kreveti, nosila, kiseoni cilindri itd., kako bi se spriječila ozbiljna oštećenja opreme, pa čak i ugrozila osobna sigurnost.
2. Sve vrste opreme za spašavanje ne treba dovoditi u magnetnu sobu.
Koji kontrastni agens se koristi u NMR?
(1) Magnetna rezonansna kontrastna agensi mogu se podijeliti na:
1. Paramagnetski pozitivan kontrastni agens. Obično se koriste gd-DTPA (Maggenweixian; magnetni display meglumin), Mn-DPDP i tako dalje. Njegov efekat je uglavnom da skrati T1 i pokaže visoki signal na T1-poteganu sliku.
2. Superparamagnetske supstance. Obično se koriste superparamagnetske čestice željeza (SPIO), kao što su AMI-25 i Resovist. Njegov efekat je uglavnom da skrati T2, a niski je signal na T2-poteganu sliku.
(2) Indikacije:
Koristi se za magnetnu rezonanciju (MRI) poboljšanje, uključujući: pojačani pregled živčanog sistema, srčanog mišića, jetre, dojke, kosti, bubrega i drugih organa i tkivo.
(3) Kontrastno agens koji trenutno koriste dodiplomci je: Gd-DTPA.
Koja je klinička primjena MRI?
1. Mozak i kralježnica: Razne bolesti koje se javljaju u mozgu i kralježnici su pogodan za MRI preglede. Primjena nekih novih tehnologija MR može napraviti cerebrovaskularnu bolest dijagnosticiranu u ranoj fazi.
2. Glava i vrat: Ima veliku dijagnostičku vrijednost za orbitalne tumore, urođenu displaziju unutrašnjeg uha, upalu i tumor sinusa i nosne šupljine, grla, tumora, tumora štitnjače, tumora pljuvačke žlijezde i mase vrata.
3. Velike posude srca: MRI može procijeniti oblik i funkciju srca, te ima visoku dijagnostiku za razne urođene i stečene srčane bolesti. MRI perfuzijska perfuzija je od velike vrijednosti u procjeni miokardnog djelovanja nakon infarkta miokarda. MR angiografija može jasno prikazati vaskularne lezije, kao što su arterioskleroza, stenoza, aneurizam, arteriovenozna malformacija, arteriovenozna fistula itd., što je usporedivo sa DSA angiografijom.
4. Prsa: MRI ima visoku dijagnostiku za mediastinalne tumore, pleuralne lezije, i staging raka pluća.
5. Abdomen: MRI je visoke vrijednosti u dijagnozi trbušnih organa, kao što su jetra, žučni mjehur, gušterača, slezena, bubreg i leđna žlijezda. Stopa detekcije malog hepatocellularnog karcinoma je viša od one kod CT, i rano prikazivanje drugih zloćudnih tumora, procjena vaskularne invazije i stagniranje tumora su bolji od CT. Magnetna rezonantna cholangiopancreatografija i slike mokraćnog trakta mogu prikazati sistem gušterače i sistem mokraćnih putova bez kontrastnog agensa i intubacije, pronaći opstruktivnu i ne-opstruktivnu dilataciju gušterače i uretra, te razumjeti lokaciju i uzrok opstrukcije, Vrlo je korisno pronaći urođene deformacije itd.
6. Karlicna šupljina: Koristi se za stagnnu dijagnozu raka mjehura, ginekološkog tumora i muškog raka prostate. Dijagnoza lezija materice i lezija prostate je očigledno bolja od CT.
7. Mišićno-skeletni zglobni sistem: MRI može jasno prikazati zglobnu hrskavicu, ligamente, mišiće i tetive, što je očito superiornije od CT-a u dijagnostici bolesti zglobova, te može u određenoj mjeri zamijeniti invazivnu artroskopiju. MRI se može koristiti i za ranu dijagnozu aseptičke nekroze kosti. MRI je također osjetljiv za otkrivanje primarnih i metastatskog tumora kosti. Ima visoku dijagnostiku za lezije mišića i lezije tumora u mišićima i mekom tkivu. Od velike je vrijednosti za dijagnozu lezija koje uključuju koštanu srž, kao što su tumori, leukemija, infekcije i metaboličke bolesti.
8. Dojka: MR je od velike pomoći za dijagnozu bolesti dojke, posebno raka dojke.
9. Specijalni pregledi: uključujući angiografiju magnetne rezonance (MRA, MRV), cholangiopancreatography (MRCP), urografiju (MRU), snimci spinalne kanale (MRM), difuzijsko snimci (DWI), perfuzijsko smišljanje (PWI), difuzijsko tensorsko imaging (DTI) i Magnetna rezonantna spektroskopija (MRS).
